Ich spreche hier den Fall an, dass Augenmuskeln eine Funktionsschwäche durch das Augenlasern erfahren. Davon habe ich persönlich noch nie gehört. Wenn nach dem Augenlasern Doppelbilder entstehen, kann das an einer Hornhautverkrümmung (Astigmatismus) liegen. Hier soll der Augenarzt also prüfen, ob eine Hornhautverkrümmung vorliegt. Dieses Phanomen wird auch als Ghosting umschrieben, kann harmlos sein und nach wenigen Tagen verschwinden. Sollten sie länger anhalten (länger als 3 Monate) bei bestehender Hornhautverkrümmung sollte man mit dem Arzt über eine eventuelle Nachbehandlung sprechen. Wenn nach dem Augenlasern Doppelbilder entstehen kann das auch daran liegen, dass vor der Behandlung eine hohe Felhsichtigkeit z.B. Kurzsichtigkeit, Weitsichtigkeit (Myopie, Hyperopie) bestanden hat. Alle Brillengläaser haben einen prismatischen Effekt was beduetet, dass die Brille das Licht bricht, so dass das Auge eine Einstellbewegung hinter der Brille vornehmen muß. Fällt jetzt die Brille weg, können nach dem Augenlasern Doppelbilder also dadurch entstehen, dass die Augen in der Position verharren. Diese Augenstellung vergeht aber recht schnell, so dass das normalerweise kein Problem darstellt. Wir können gerne mit Ihnen testen, ob Sie in Gefahr sind, nach dem  Augenlasern Doppelbilder zu entwickeln. Dazu machen wir einen Test mit Kontaktlinsen, die Ihr Ergebnis nach dem Augenlasern simulieren. Kommt es hier nicht zu Doppelbildern, so sind auch nach dem Augenlasern Doppelbilder sehr unwahrscheinlich.

Sprechen Sie mich gerne für einen Termin an, den wir in Berlin, Magdeburg, Krefeld und Aachen durchführen können.

Dr. med. Bernhard Febrer Bowen, Augenarzt

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Vorteile: man braucht nicht die ganze Zeit die Brille zu wechseln. Nachteil: teilweise sind die unterschiedlichen optischen Zonen sehr klein und man muß schon sehr genau die Augenposition mit der Kopfposition kombinieren, um seinen gewünschten Sehbereich scharf abgebildet zu sehen. Es gibt viele Leute, die kommen nie mit einer Gleitsichtbrille zurecht. Gerade eine Hornhautverkrümmung kann das optische System und deren Handhabung sehr erschweren. Auch gehen Gleitsichtbrillen auf den Nacken. Wenn man den ganzen Tag mit dem Kinn nach oben vor dem Komputer sitzt um durch den Nahteil den Bildschirm scharf zu sehen, kann abends der Nacken schmerzen.

Was kann nun die Lasik, oder Femto-Lasik, für denjenigen tun? Durch das Entfernen der Weitsichtigkeit entfällt schon mal 1-2 Brillen. Der 45-Jährige, der für die Ferne 0 Dioptrien hat, braucht keine Brille für die Ferne (Autofahren) oder für den Komputer. Eine dünne Lesebrille kann zum Lesen von Vorteil sein. Wenn man nun das nicht-dominante Auge etwas unterkorrigiert (also auf -0,5 Dioptrien einstellt, dann ist man zumindest für den Sozialbereich (Handy-SMS lesen, Karte im Restaurant lesen etc) brillenfrei. Dieses optische System nennt man Monovision.

Jeder Mensch braucht eine andere Laser-Behandlung. Deswegen ist es wichtig, dass man das optische System vorher testet (Trageversuch mit Kontaktlinsen).

Suchen Sie sich auch jemanden, der so etwas täglich macht, damit Sie ein gutes Ergebnis bekommen.

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Birkenblüten führen zu Heuschnupfen

Nachdem wir Pollen-Allergiker uns durch den kalten Winter mit Handschuh und Mütze gebracht haben, bringt der Frühling das böse Erwachen. Pollen lassen unseren Körper auch dieses Jahr wieder überreagieren. Und das verändert auch unser Aussehen: rote Augen, eine laufende Nase und ein allgegenwärtiges Jucken erschweren den Alltag und sind klare Symptome für Heuschnupfen. Für viele
Kontaktlinsenträger bedeutet es auch, dass man jetzt nicht mehr die Kontaktlinsen benutzen kann, da die Pollenallergie die Bindehaut anschwellen lässt und das Tragen sehr unangenehm oder sogar unmöglich macht. Für viele geht der Griff in diesem Fall wieder zur (ungeliebten) Brille.

Als Alternative bietet sich hier eine Augenlaser-Behandlung an.Hierbei wird die Krümmung der Hornhaut so verändert, dass man alles auch ohne Brille scharf sieht.
Die Heuschnupfen Symptome treten nach der Augenlaserbehandlung zwar ebenso auf wie davor, jedoch wird Allergikern so ein brillenfreies Leben in der Pollenflug Saison ermöglicht.

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Besser Sport machen: Viele Olympioniken haben sich ihre Augen lasern lassen. Kontaktlinsen können bei einigen Sportarten sehr hinderlich sein.

Quelle: Pixelio

Was stört Sie an Ihren Kontaktlinsen am meisten?

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Woher der Keratokonus kommt, ist noch nicht erforscht. Nach bisherigen Erkenntnissen spielen Enzymveränderungen in der obersten Hornhautschicht, Epithel, eine wichtige Rolle. Auch ein genetischer Defekt oder verstärktes Reiben der Augen kommen als Auslöser des Keratokonus in Frage. Der Keratokonus tritt verstärkt im Zusammenhang mit anderen Krankheiten auf. Menschen mit Down-Syndrom, Marfan-Syndrom, Osteogenesis imperfecta oder Turner-Syndrom sind häufiger betroffen als gesunde Menschen. Ob Kontaktlinsen ebenfalls für die Krankheit verantwortlich sein können, ist noch nicht sicher geklärt.

Keratokonus beginnt oft in der Pubertät

Meistens beginnt der Keratokonus in der Pubertät. Für jeden fünften Keratokonus-Patienten kommt nur noch eine Hornhauttransplantation (Keratoplastik) in Frage, weil die Krankheit zu spät erkannt und/oder behandelt wird. Problematisch ist dabei auch, dass der Keratokonus auch Jahre nach der Behandlung wieder auftreten kann.

Der Keratokonus kann zwar behandelt, aber nicht komplett geheilt werden. Die Behandlungsmöglichkeiten beschränken sich darauf, einen Stillstand zu bewirken oder die bestmögliche Sehkraft herauszuholen. Brillen und Kontaktlinsen helfen, die Sehkraft zu verbessern. Neuerdings kann auch eine Laserbehandlung helfen. Seit etwa 10 Jahren gibt es das Cross-linking. Bei der Behandlungsmethode wird die Hornhaut stabilisiert, so dass keine drastische Verschlechterung der Sehkraft eintreten soll (Hornhautvernetzung). Die Stabilisierung des Gewebes erfolgt durch Riboflavin und UV-Licht. Nur wenige Augenkliniken in Deutschland bietet diese Behandlung an, unter anderem Augentis.

Cross-linking stabilisiert die Hornhaut

Cross-linking ist eine photochemische Vernetzungsmethode, die zur Stabilisierung der Hornhaut beiträgt. Die Behandlung hat die Vorteile, dass sie einfach durchzuführen ist, nicht lange dauert und dass auch zu einem späteren Zeitpunkt immer noch eine Hornhauttransplantation möglich ist.

Die Behandlung wird ambulant durchgeführt. Dafür wir die obere Hornhautschicht (Epithel) entfernt und anschließend Riboflavin auf die Hornhaut geträufelt und mit UV-Licht bestrahlt. Die Kollagenfasern werden dadurch dicker, das Gewebe fester.

Nach der Operation haben Patienten etwa 2 Tage lang Schmerzen. Da in dieser Zeit das Epithel der Hornhaut nicht zugewachsen ist, sollten Patienten auf Sport verzichten. Das Auge ist insgesamt etwa 2 Wochen lang gerötet. Kontaktlinsen sollten erst nach etwa 4 Wochen wieder getragen werden.

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