hier die Antworten zu den Fragen der letzten Woche:

In welchen Fällen kommt es zu einer Nachbehandlung?

Grundsätzlich dann, wenn man mit dem Ergebnis nicht zufrieden ist. D.h., wenn Sie nach dem Lasern den Eindruck haben, dass alles “schick” ist, wird nicht nachgelasert. Wir finden immer nach dem Lasern mit dem Augenlaser “Restwerte”, da sich das Hornhautgewebe während des Tages auch verändern kann. Das sind Schwankungen im Bereich von einer Vierteldioptrie Sphäre oder Hornhautverkrümmung, die natürlich nicht nachgelasert werden müßen.

Es gibt auch einige Ausnahmen, z.B. wenn Sie so feste in den ersten zwei Wochen an den Augen reiben, dass der Flap nicht mehr ganz faltenfrei ist. Das kann zu Ghosting, Halos, Glares und Starbursts führen. Auch dann ist eine Nachbehandlung durch den Augenarzt sinnvoll, damit wir so dieses Symtome beseitigen können. Mit den neuen Lasern (Allegretto Wavelight) soll es ja eben nicht zu Kontrastverlusten kommen, so dass diese auch nicht nachbehandelt werden. Wichtig ist, alle Symtome von Ghosting, die durch eine Hornhautverkrümmung entstehen, sollen mit dem Augenlasern verschwinden.

Leiden Sie an Doppelbildern, muß vorher abgeklärt werden, wo diese herkommen (z.B. Augenmuskelschwäche)
• Laser nicht älter als 2 Jahre? Ja, bei Augentis sind alle Laser nicht älter als 2 Jahre
• Spotdurchmesser sollte kleiner als 1,0 mm sein.  Ja, bei Augentis 0.95 mm

http://www.alconsurgical.com/technical-data.aspx

• modernes Mikrokeratom, das das Schneiden von sehr dünnen, gleichmäßigen Flaps ermöglicht. Bei Femto nicht relevant?

Nein, bei uns gibt es kein Mikrokeratom, weil die Femto-Lasik sicherer und gewebeschonender ist.
Hier alles zu Wellenfront-Technik.

http://www.alconsurgical.com/wavefront-optimized-ablation-profile.aspx

Sie sehen, dass die Wellenfront-Optimized die besten Profile sind, bzw, die besten Ergebnisse bringen. D.h., wir benutzen Ihre Refraktion, Hornhautwerte, Hornhautasphärizität und der Komputer verrechnet sie mit Erfahrungswerten der besten Wellenfrontergebnissen.

Daraus wird Ihr Wellenfront-optimisiertes Laserprofil (Wellenfront-Lasik).

http://www.alconsurgical.com/proven-results.aspx

Ich hoffe, das hilft Ihnen weiter.

herzlichst, bfb

Dr. med. Bernhard Febrer Bowen, Augentis

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Diabestes kein Ausschlusskriterium

Grundsätzlich ist Diabetes kein absolutes Ausschlusskriterium.

Aber: wenn Netzhautveränderungen vorliegen (diabetische Retinopathie) und wenn sich die Brillenwerte verändern, ist eine LASIK nicht möglich.

Diabetes kann zu Wundheilungsstörungen führen. Da nach einem refraktiven Eingriff immer das Hornhautepithel nachwachsen muss, kann es dort zu Heilungsverzögerungen kommen.

Beim Diabetiker ist der refraktive Linsenaustaustausch, gerade wenn eine diabetische Linsentrübung vorliegt, Mittel der Wahl, um die Brille loszuwerden. Die licht-adjustierbare Linse (LAL) bietet eine Garantie, dass man nach der Behandlung brillenfrei für den gewünschten Bereich, z. B. die Ferne oder die Nähe, bleibt.

Die LAL hat eine hohe Asphärizität. Das bedeutet, dass sie eine hohe Tiefenschärfe hat und somit eine Pseudokkommodation zulässt.

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